Laser CO₂ Fracionado
Ablativo
Padrão-ouro em rejuvenescimento intensivo, cicatrizes de acne, estrias e queratoses actínicas — com resultado progressivo que melhora por até 2 anos após cada sessão.
Fototermólise seletiva fracionada — renovação real da pele
O laser de CO₂ fracionado (10.600 nm) é atualmente considerado o padrão-ouro para rejuvenescimento intensivo da pele e tratamento de cicatrizes. Sua ação baseia-se na fototermólise seletiva fracionada: ao atingir a pele, rica em água, o feixe promove vaporização precisa de microcolunas de tecido — as zonas de tratamento microscópicas (MTZs) — preservando a pele adjacente intacta.
Por preservar ilhas de pele saudável entre cada coluna tratada, a recuperação é significativamente mais rápida do que nos peelings médio-profundos tradicionais, mantendo resultados equivalentes ou superiores.
Antes e depois — Cicatrizes de acne
Um resultado que continua melhorando por até 2 anos
O efeito clínico do laser CO₂ resulta de um mecanismo bifásico único, explicando por que a pele continua melhorando semanas e meses após cada sessão:
Contração térmica do colágeno
O laser gera temperaturas residuais entre 60-70 °C na derme, causando contração imediata das fibras colágenas por desnaturação térmica — com tensionamento visível da pele logo após a sessão.
Neocolagênese progressiva
Estudos histológicos documentam aumento de 150-190% no colágeno dérmico já aos 3 meses, com formação de novas fibras elásticas (neoelastogênese) e melhora histológica comprovada por até 2 anos após o tratamento.
Cascata de MMP e renovação do colágeno
Após a lesão térmica, a MMP-1 (colagenase principal) atinge pico de até 100× o nível basal nos primeiros 6-7 dias, removendo eficientemente o colágeno fotodanificado — preparando o tecido para deposição de novo colágeno estruturalmente superior.
Vias TGF-β1, Akt/ERK e miR-29a
O CO₂ ativa o TGF-β1 (potente estimulador de colágeno e elastina), as vias Akt/ERK/JNK (proliferação de fibroblastos) e regula negativamente o miR-29a — microRNA que inibia a síntese de colágeno — promovendo remodelamento dérmico sustentado.
Quatro indicações com evidência de nível 1
Meta-análises e ensaios clínicos randomizados sustentam a eficácia do Laser CO₂ Fracionado nestas indicações principais.
Cicatrizes de acne
O laser CO₂ fracionado ablativo é a modalidade com maior grau de melhora para cicatrizes atróficas, superando lasers não-ablativos e radiofrequência fracionada. Taxas de melhora variam de 40% a 75% pela escala ECCA. Início precoce está associado a resultados superiores.
Lesões pré-malignas
O laser CO₂ ablativo remove queratoses actínicas, queratoses seborreicas e outras lesões epidérmicas com dano actínico cumulativo. A ablação controlada elimina células com fotodano e melhora a histologia da pele tratada.
Rejuvenescimento facial
Aumento de 150-190% no colágeno dérmico aos 3 meses, com melhora em textura, tonicidade, rugas finas e grossas, poros dilatados e irregularidade de pigmentação. O novo colágeno formado é qualitativamente superior ao fotodanificado. Resultados histológicos documentados por até 2 anos.
Estrias
O laser CO₂ fracionado é uma das modalidades mais eficazes para estrias albas (antigas) e rubras (recentes), promovendo neocolagênese e neoelastogênese na derme atrófica. Estudos comparativos demonstram superioridade em relação a lasers não-ablativos.
Antes e depois — Fotodano e rugas
e-CO₂ Dual Deep · Lutronic
Na Clínica Avallon utilizamos o laser e-CO₂ Dual Deep (Lutronic, Coreia do Sul), equipamento de referência mundial que oferece dois modos de ablação complementares e total liberdade na personalização dos parâmetros — especialmente importante para peles étnicas e fototipos mais escuros.
e-CO₂ Dual Deep · Lutronic
Dois modos de aplicação simultâneos (Deep FX + Active FX) permitem tratar diferentes profundidades em uma única sessão. Parâmetros altamente personalizáveis de fluência, densidade e frequência garantem segurança para fototipos III a VI (peles pardas, negras e orientais), minimizando o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória sem comprometer a eficácia.
O procedimento passo a passo
Anestesia
Creme anestésico tópico aplicado 45-60 minutos antes. Em casos selecionados, bloqueio anestésico infiltrativo. Jatos de ar frio durante a sessão para conforto.
Aplicação
Sessão de 20 a 60 minutos conforme área e extensão. O laser remove microcolunas de pele preservando a pele adjacente intacta.
Sessões
2 a 4 sessões para rejuvenescimento moderado; até 6 sessões para cicatrizes mais acentuadas. Intervalo mínimo de 6 a 8 semanas entre sessões.
Manutenção
Sessões de manutenção anuais para preservar os resultados a longo prazo, especialmente em pacientes com exposição solar frequente ou tabagismo.
O que esperar na recuperação
Vermelhidão (eritema), edema e sensação de queimor — que geralmente cede nas primeiras 2 horas. Repouso recomendado.
Formação de crosta muito fina sobre a pele, que se elimina naturalmente. Período principal de afastamento das atividades habituais.
A pele em geral retorna ao aspecto normal. Eritema residual leve pode persistir por 2 a 4 semanas — sinal positivo de remodelamento dérmico ativo.
Melhora progressiva e visível com neocolagênese contínua. Os resultados mais expressivos ficam evidentes entre 3 e 6 meses após a sessão.
Antes e depois — Estrias albas e rubras
Combinações com outras tecnologias
O laser CO₂ fracionado pode ser associado a outras abordagens para resultados mais completos e duradouros.
Ultrassom microfocado
Para flacidez profunda e redefinição do contorno facial — Ultraformer MTP e LinearZ.
Sculptra e Ellansé
Bioestimuladores de colágeno otimizam o tratamento, através do tratamento também de camadas profundas e melhora do dado induzido pela radiação UV.
Toxina botulínica
Tratamento associado melhora resultados em região perioral e periorbital, reduzindo rugas estáticas e dinâmicas.
Fios de sustentação
Redefinição da triangulação da face através de lifting complementar imediato.
Despigmentantes tópicos
Essenciais no pré e pós-procedimento para diminuir o risco de manchas.
Contraindicações
Gestação
Contraindicado em gestantes e durante a amamentação.
Infecção ativa
Herpes ativo, acne inflamatória intensa ou qualquer infecção bacteriana na área a ser tratada.
Vitiligo
Risco de fenômeno isomórfico (koebnerização) — extensão do vitiligo para a área tratada.
Queloides
Histórico de cicatrizes queloides exige avaliação criteriosa antes de indicar o tratamento.
Melasma facial
Indicação sob avaliação individual, pois há risco de piora do quadro de melasma devido não apenas ao dano térmico provocado pelo laser, mas também pela inflamação duradoura no período de recuperação.
Tire suas dúvidas sobre o laser CO₂ fracionado
Agende sua avaliação com Dr. Orlando Morais
Dermatologista · CRM-DF 16490 · RQE 10597 · Mestre pela UnB · Laser CO₂ Fracionado e-CO₂ Dual Deep (Lutronic)